Nincs szervi betegsége, mégis emésztési panaszoktól szenved?

Online Bejelentkezés

Dr. Pászthory Erzsébet

+36 30 084 0314

Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16

Mik azok a funkcionális emésztőszervi betegségek?

A bél a maga nyelvén panaszkodik egészsége, közérzete megromlásáról. A puffadás, hasi fájdalmak, székelési problémák, gyomorégés (esetleg légúti, mellkasi panaszok) hátterében szervi betegségektől a „csak” működési zavart jelző tünet-együttesekig a kórképek széles skálája állhat. A szakember feladata első lépésben természetesen a szervi betegség kizárása, csak ez után kezdődhet a működési zavarok, más néven funkcionális betegségek vizsgálata!
- Nagyon sokszínű betegségcsoportról van szó – hangsúlyozza Pászthory doktornő. - A leggyakoribb megjelenési forma az irritábilis bél szindróma (IBS), de megkülönböztetjük a nyelőcső, epeutak, hasnyálmirigy, végbél működésének zavarait is. Bárminek is nevezzük, a panaszok hátterében a bél-agy tengely, vagyis az agy és bél közti, véráram és vegetatív idegek útján zajló folyamatos, kétirányú kommunikáció károsodása áll, melyet a bél és az agy megpróbáltatásai (táplálkozási hibák, fertőzések, gyógyszer-hatás, stressz-állapot, lelki problémák) együttesen okozhatnak.

A bélflóra, avagy a mikrobióta minden életfolyamatunkra hat

A bél-agy tengely szerves része a mikrobióta (közismertebb, de nem pontos néven bélflóra), melyet a bélben élő mikroorganizmusok közössége képez. Tudjuk, hogy a mikrobióta gyakorlatilag minden életfolyamatot befolyásol, ezért vizsgálata intenzív kutatások tárgya. Összetételének jellegzetes megváltozása, vagyis a diszbakteriózis gyakran társul a funkcionális emésztőszervi panaszokhoz, emellett számos más kórképben (daganatos, anyagcsere, idegrendszeri, autoimmun betegségek) is kimutatható, de okozhatják egyéb tényezők is, például antibiotikus vagy tartós sav-gátló kezelések, étrendi hatások. A jövő orvoslásának egyik útja valószínűleg a mikrobióta-terápia lesz, azonban bizonyítékokon alapuló klinikai alkalmazása egyelőre még várat magára.

SIBO és IMO – a hasi panaszok gyakori okai

A diszbakteriózis vizsgálata, diagnózisa nehéz kérdés, hiszen jelenleg nincs a kezünkben egyértelmű diagnosztikus eljárás. A széklet mikrobiom analízis (a székletben levő mikroorganizmusok genetikai összetételének elemzése) például egy ígéretes, új módszer a mikrobióta vizsgálatára, de jelenleg értelmezése számos bizonytalanság (nem tudjuk, milyen az ideális bélflóra, csak a székletbe kerülő mikroorganizmusokról ad információt, nem ismerjük a bélflóra átalakításának bizonyítottan hatékony módját) miatt problémás, ezért nemzetközi szakmai ajánlások egyelőre kutatási célból javasolják. A vizsgálatok megtervezése, értékelése szakember feladata, kerüljük az öngyógyítást!
- A diszbakteriózis közismert formája a SIBO, vagyis vékonybél-kontamináció (Small Intestinal Bacterial Overgrowth). Ilyenkor a vékonybél eredetileg szegényesebb bélflórája átalakul, különböző, elsősorban a vastagbélből származó mikroorganizmusok telepszenek meg benne – ismerteti dr. Pászthory Erzsébet, a Gasztroenterológiai Központ – Prima Medica belgyógyásza, gasztroenterológus. - A diszbakteriózis másik formája, mikor a bélcsatorna bármely szakaszán (tehát a vastagbélben is) metán-gázt termelő mikroorganizmusok szaporodnak el, ez az IMO (Intestinal Methanogen Overgrowth). Ezek felismerését segíthetik a mindennapi orvoslásban évek óta bevezetett kilégzési tesztek.

Forrás: Gasztroenterológiai Központ – Prima Medica (www.gasztroenterologiaikozpont.hu)