Fogromlás, kellemetlen szájszag, rekedtség: reflux tünetek is lehetnek

Ezt jelenti a leletben olvasható GERD

Étkezés során az elfogyasztott táplálék a szájból a nyelőcsövön keresztül a gyomorba jut, majd útját a bélrendszer felé folytatja. Egyes embereknél azonban visszafelé is lejátszódik ez a folyamat: a gyomor keverő mozgása során nemcsak a patkóbél felé jut a savas gyomortartalom, hanem – ha rossz a nyelőcső alsó záróizmának működése – vissza is folyhat a nyelőcsőbe, akár a garatig is. Ezt a jelenséget nevezzük refluxnak, ami az orvosi leletekben gyakran gastrooesophagealis refluxbetegség (GERD) néven jelenik meg.

Ilyen okai, rizikófaktorai lehetnek a refluxnak

• A rendszertelen étkezés, a stressz, a rohanás nagymértékben szerepet játszik a tünetek megjelenésében. Ha nem többször kis adagokat, hanem egyszerre nagyobb mennyiségeket eszünk, ha az étkezéseink szénhidrátokban és zsírban gazdagok, ha esténként rendszeresen teli hassal fekszünk le, valószínűbb a gyomorégés megjelenése.
• Az erős, fűszeres ételek, a koffein és a mentol is képes elernyeszteni a gyomor záróizmot, ezáltal elősegítik a savas gyomortartalom visszaáramlását. A paradicsom, a citrusfélék és a szénsavas üdítők pedig a gyomorsav termelése révén súlyosbítják a tüneteket.
• A túlsúly szintén növeli a reflux kialakulásának kockázatát, a dohányzás vagy a túlzott alkohol fogyasztás pedig rontja a tüneteit.
• Sok esetben a panaszok megjelenése összefügg valamilyen gyógyszer szedésével, például asztmaellenes szerek, vérnyomáscsökkentők és fájdalomcsillapító szerek is járhatnak ilyen mellékhatással.
• Társulhat a reflux betegséghez Helicobacter fertőzés is. A H. pylori egy baktérium, amely gyulladást okozhat a gyomorban, valamint gyomor és nyombél fekélyek kialakulásához is vezethet. (Ennek vizsgálata egy kilégzéses teszt segítségével történik.)
• A stressz önmagában is rizikófaktornak számít, ami kiválthatja, súlyosbíthatja a tüneteket.

Nem csak a gyomorégés lehet tünet

A reflux okozta szerteágazó panaszok közt találhatók az alábbiak:

• Leggyakrabban a nyelőcső- és gyomorégés, szegycsont mögött jelentkező fájdalom, rossz, savanyú szájíz, kellemetlen lehelet, böfögés, hányinger jelentkezik.
• A gyomorsav nemcsak a nyelőcsőben okoz elváltozásokat, de a garatba feljutva légzőszervi tüneteket is produkálhat. Nagyon gyakran ez áll a krónikus, száraz köhögés, rekedtség, torokirritáció, gombócérzés hátterében, de képes tartós orrmelléküreg-gyulladást és annak következtében akár orrpolipot is okozni.
• Erősödő asztmás tünetek esetében mindenképp fontos a reflux kezelésével is foglalkozni, hiszen két, egymást kölcsönösen provokáló betegségről van szó.
• Ha a gyomorsav és az emésztőnedvek a szájüregbe kerülnek, gyakran kikezdik a fogzománcot, és felgyorsulhat a fogak romlása.
• Előfordul, hogy a reflux csak éjszaka okoz tüneteket, ugyanis fekvő helyzetben a savas gyomortartalom könnyebben visszaáramlik, ez pedig okozhat alvászavart. Az alvászavar megnyilvánulhat nehezebb elalvásban, éjszakai mikroébredésekben vagy az alvás közben fellépő légzéskimaradásban, azaz alvási apnoéban. Ezek miatt is pihentető, minőségi alvásban zavar keletkezik, ami miatt nappali fáradtság, csökkenő koncentráció, hangulatingadozás is kialakulhat.

A kezelésben nem csak a gyógyszer, de az életmód is fontos

- A reflux nem csak kezelhető, de kezelendő is, és nem csak a tünetek enyhítése miatt, de a gyulladás csökkentése és a szövődmények megelőzése miatt is – mondja dr. Sárdi Krisztina, a Gasztroenterológiai Központ – Prima Medica belgyógyásza, gasztroenterológus. - Az ajánlott életmódbeli változtatások vonatkoznak az étrend megváltoztatásra, például a fűszeres, zsíros és savas ételek kerülésére, valamint az alkohol, a koffein és a dohányzás minimalizálására. Fontos lehet az étkezések utáni fekvés kerülése, az ágy fejének emelése alvás közben, és a testsúly csökkentése is. Az orvosi kezelés magában foglalhat gyógyszereket, például savlekötőket, protonpumpagátlókat és H2-receptor blokkolókat, amelyek segíthetnek csökkenteni a gyomorsav termelését vagy csökkenteni a savasságot a nyelőcsőben. Súlyosabb esetekben, amikor a tünetek nem javulnak az életmódbeli változtatások vagy a gyógyszerek mellett, esetleg műtéti beavatkozást is javasolhatunk.

Forrás: Gasztroenterológiai Központ – Prima Medica (www.gasztroenterologiaikozpont.hu)